Agnozia verbale
Agnozia verbale e dëgjimit, e njohur më mirë si shurdhim i fjalës së pastër (PWD), është një lloj jashtëzakonisht i rrallë dhe specifik i agnozisë dëgjimore. Ashtu si agnozitë e tjera, PAK nuk klasifikohet në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore (DSM) sepse nuk konsiderohet të jetë një çrregullim psikologjik.
Simptoma kryesore e PAK është pamundësia për të kuptuar fjalët e folura. Pacientët me PAK përshkruajnë dëgjimin e gjuhës së folur si një zhurmë të pakuptimtë sikur personi që flet të flasë në një gjuhë të huaj. Për më tepër, është vërejtur gjithashtu se këta pacientë përjetojnë vështirësi më të mëdha në perceptimin e bashkëtingëlloreve sepse ato janë stimuj përkohësisht më dinamike në krahasim me zanoret që janë stimuj të gjendjes së qëndrueshme . Gyrat e Heschl janë strukturat e para kortikale që përpunojnë informacionin e dëgjimit në hyrje dhe janë unike në pozicionin e tyre brenda lobeve si pjesët e vetme që drejtohen drejt qendrës së trurit.
Për shkak se dëmtimi i lobeve të përkohshme në mënyrë të dyanshme ndërpret të kuptuarit e gjuhës në fillim të procesit të dëgjimit, është e paqartë nëse kuptimi i gjuhës mund të lokalizohet në gyri të Heschl ose nëse informacioni dëgjimor po pritet para se të arrihet pjesa e trurit që interpreton gjuhën.Trajtimi për pacientët me PAK përtej trajtimit kompensues provon të jetë gati i pamundur në këtë kohë. Përveç një qartësie të vogël në vendet e dëmtimeve që rezultojnë në PWD, aspektet neurologjike të trurit nuk preken, prandaj trajtimi i barnave nuk është efektiv ende. Disa variacione të terapisë janë përdorur në një përpjekje për të ndihmuar pacientin me paaftësi të hershme “të mësojë” gjuhën duke përdorur teknika të ngjashme të përdorura kur mëson një gjuhë të huaj . Aktivitete të tilla si çiftimi i tingujve të fjalës ‘karrige’ me një foto të një karrigeje u përdorën me shpresën për të krijuar një lidhje për pacientin midis tingullit të fjalës dhe stimulit vizual. Sidoqoftë, për shkak se pacientët nuk e harruan gjuhën sepse ata ende mund ta lexojnë dhe shkruajnë atë, ata nuk mund ta mësojnë përsëri gjuhën sikur të jetë e huaj. Përkundrazi, pacientët me aftësi të kufizuara kanë humbur aftësinë për të kuptuar gjuhën e folur dhe për të gjetur kuptimin në gjuhën e folur.
E vetmja terapi që ka shkaktuar ndonjë përmirësim te pacientët me PAK, terapia e diskriminimit me fonema, përballet me të njëjtin problem. Terapia e diskriminimit fonemë funksionon me pjesët më themelore të fjalëve. Pacientët me PAK kanë treguar vështirësi të veçantë në diskriminimin midis tingujve të fonemave. Prandaj, teoria që qëndron pas kësaj terapie është të rrisë aftësinë e pacientëve për të dëgjuar ndryshime të vogla midis fonemave në mënyrë që të kombinojnë fonemat në fjalë të identifikueshme dhe kuptimplota të folura. Megjithatë, sepse pacientët me aftësi të kufizuara nuk kanë më aftësinë për të kuptuar kuptimisht gjuhën e folur, kjo teknikë bëri pak për të ndihmuar në përmirësimin e të kuptuarit; vetëm përmirësoi diskriminimin e fonemave.Si rezultat i vështirësisë në identifikimin e strukturave të dëmtuara të trurit si dhe trajtimeve efektive, pacientët me PAK shpesh mbështeten në trajtimin kompensues duke përdorur funksionet që ata kanë të paprekur. Aftësia më e rëndësishme është aftësia për të lexuar dhe shkruar. Me këto aftësi, pacientët janë në gjendje të komunikojnë me të tjerët lehtë, megjithëse me disa shqetësime, për shkak të gjatësisë së kohës që duhet për të shkruar një fjalë krahasuar me të folurit e një fjale. Shkathtësitë e përdorura shpesh nga ata që janë plotësisht të shurdhër si gjuha e shenjave dhe leximi i buzëve përdoren gjithashtu për të komunikuar në mënyrë më efektive dhe efikase.
Prandaj, edhe pse PWD është një çrregullim i rrallë në të cilin trajtimi është i pakët dhe shkaku në fund të fundit është një mister për studiuesit sot, pacientët me PAK shpesh përshtaten me sukses ndaj mangësive të tyre dhe janë në gjendje të jetojnë jetë funksionale dhe të rehatshme.